1.1 Følelsesmæssig interventionsvejledning til ældre med udviklingshæmning.

Det faktum, at aldring – som er fælles for alle – ikke er det
til stede på samme måde i hver person, at nogle
mennesker ældes bedre end andre, får os til at tro, at dette er,
i høj grad en individuel og personlig proces med forskellige
holdninger. Der er mennesker, der tilpasser sig bedre til alderdommen og
repræsenterer for dem et andet stadie, dog på samme måde
værdifuld; der er på den anden side mennesker, der mærker deres liv
devalueret og meningsløs; og endelig er der folk, der ikke gør
de kan ikke engang tænke over det.

(Count, 1997)

Da arbejdet med ældre mennesker med handicap er anderledes end at arbejde med andre profiler, vil vi give en række grundlæggende anbefalinger, når vi arbejder med at håndtere følelser.

For at opmuntre ældre mennesker med handicap til at lære, er det nødvendigt at vide, at den måde, hvorpå de internaliserer ny viden eller ændrer det, de allerede har erhvervet, er anderledes, for dette skal vi være særligt opmærksomme på følgende aspekter (Tilpasset fra Díaz Veiga et al, 2007):

• Respekter forskelligheder: Nogle gange har ældre mennesker med handicap svært ved at lære nyt. De har ikke svært ved at huske tidligere begivenheder, men de har svært ved at huske ny viden. Det betyder ikke, at de ikke kan, vi skal bare tage hensyn til det, vi kræver ikke mere, end de kan.
• Undervisning fra hverdagen: Ældre med handicap lærer bedre, hvad der er kendt for dem og motiverer dem også mere, hvis det kan være nyttigt i deres dagligdag.
• Opmuntre til deltagelse: Det er lettere at lære af vores egne erfaringer, så det er vigtigt, at de største refleksioner over, hvad der sker med dem, og hvad der provokerer det, vi beskæftiger os med i de forskellige sessioner.
• Fremhæv læring: det er positivt at styrke ældre mennesker og få dem til at se, hvad de har lært, og hvordan det kan anvendes i deres dagligdag.
• Teknikernes færdigheder er kritiske.

Nogle vigtige aspekter, som vi skal tage højde for, er:

• Lyt aktivt: Vær opmærksom på interventioner med respekt for deres meninger, deres kultur og deres udtryksform.
• Stimuler til at lære mere: rejs attraktive spørgsmål, slående eksempler, introducer kontroversielle aspekter, …
• Vis fremskridtet: opsummer, relater og generaliser i forhold til deltagernes bidrag.
• Analyser , uddyb, kvalificere forskellene: drag fordel af deltagernes interventioner til at afklare problemer eller opsummere indhold.
• Generer aftaler: søg viden, der deles af alle, anerkend og respekter forskelle.
• Skab en følelse af velvære hos mennesker gennem respektfuld behandling. Ældre mennesker vil få det bedre, hvis:
  • De bliver kaldt ved deres navn.
  • De er interesserede i dem, spørger individuelt, hvordan det går.
  • Der bruges humor (pas på med at bruge ironi og dobbeltbetydninger).
  • Vanskeligheder erkendes, men der er initiativer til at løse dem.
  • Udtryk og værdsæt oprigtigt det, der læres.

Det er vigtigt at huske på nogle af de psykologiske ændringer, der kan forekomme, såsom:

• Psykiske lidelser: Hukommelsestab forbundet med alder, demens, psykose, vrangforestillinger, paranoia, neurotiske ritualer.
• Følelsesmæssige lidelser: ensomhed, depression, døsighed, irritabilitet, følelsesmæssig labilitet, usikkerhed og angst.
• Adfærdsforstyrrelser : apati, lavere motivation, kedsomhed og uinteresse.

Generelt finder de fleste undersøgelser, at adfærdsforstyrrelser er de hyppigste hos mennesker med intellektuelle handicap gennem alle stadier af livscyklussen. Men humør- og angstlidelser optræder også hyppigt.

Adfærdsforstyrrelser er normalt utilpassede adfærdsmønstre , der forstyrrer individets daglige aktivitet og begrænser ham eller hende i at reagere på ændringer og miljøkrav. Det mest involverede område ville være Dimension II “Adaptiv adfærd ” (konceptuelle, sociale og praktiske færdigheder) i den sidste definition af AAMR forstår med dette “sættet af konceptuelle, sociale og praktiske færdigheder lært af mennesker for at fungere i deres daglige liv” ( Luckasson et al. 2002)

Andre ændringer, ikke mindre vigtige, der opstår på et psykologisk niveau under ældningsprocessen, er dem, der er relateret til den mest følelsesmæssige og personlige del af individet.

Aldringsprocessen, såvel som de forskellige transformationer, der stammer fra den, påvirker direkte det følelsesmæssige udtryk hos den person, der oplever den. På et generelt niveau er denne fase af livscyklussen karakteriseret ved en stigning i kriser og problemer, hvor stressfaktorer får repræsentativ relevans på grund af på den ene side de komplekse livssituationer, som disse mennesker præsenterer, og på den anden side vanskeligheder, de støder på i at håndtere dem. I denne forstand bekræfter forfattere som Fernández-Ballesteros, Reig og Zamarrón (2008:33), at: mennesket er en følelsesmæssig organisme, hvor intelligens er blandet med følelse og lidenskab, når det opfører sig intelligent. Følelser og følelser udgør affektivitet som et vigtigt psykologisk felt.

Nedenstående er således de væsentlige ændringer, der opstår i alderdommen i forhold til individets affektive, følelsesmæssige og personlige sfære:

Affektivitet

Som nævnt i tidligere afsnit medfører alderdom en række nye og svære situationer, som den enkelte skal stå over for, såsom pensionering, tab af kære, afgang af børn eller nærhed til døden m.fl. Hvis hver af disse situationer er objektivt analyseret , kan det anses for, at de kan forårsage negative affektive reaktioner hos den person, der lider af dem, såsom depression, ensomhed, ubehag eller endda lidelse. Men, og som Fernández-Ballesteros, Reig og Zamarrón (2008) anfører, viser resultaterne af forskellige tværsnitsundersøgelser, der er blevet udført vedrørende indflydelsen af affektivitet i alderdommen, at mennesker, der er i færd med at blive ældre, de ikke gør. udtrykke mindre lykke, velvære eller tilfredshed med livet sammenlignet med yngre mennesker. Derudover viser disse undersøgelser, at den negative følelsesmæssige oplevelse forekommer sjældnere efter 60 års alderen, da det er fra denne alder, at den tilstrækkelige håndtering af affekter øges, hvilket fører til større affektiv modenhed. Derfor, og taget de tidligere bidrag i betragtning, er der ingen sammenhæng mellem alder og negative affektive reaktioner. I denne forstand udarbejder Casrtensen (citeret i Ruíz , 2010) en teori, kaldet teorien om socio-emotionel selektivitet, som gør det muligt at forklare både velvære og balancen mellem positiv og negativ påvirkning i aldringsprocessen. Kort sagt mener den, at affektive og følelsesmæssige mål har en tendens til at være selektive i alderdommen, det vil sige, at affektens og kognitionens rolle bliver omstruktureret som årene går.

Dette faktum tillader en sammenhæng mellem de to, der påvirker personen, hvilket forårsager en større regulering af følelser, der giver anledning til en maksimering af de positive aspekter og en minimering af de negative, hvilket genererer større tilfredshed eller velvære hos individet.

Personlighed
Det vurderes, at under ældningsprocessen kan individets personlighedstræk fremhæves med alderen, men der sker under ingen omstændigheder væsentlige ændringer i dem. I forhold til denne idé udtaler Moñivas (1998), at personligheden forbliver stabil over årene, og at mennesker, der er i alderdommen, har de samme egenskaber, som når de er unge. Men som nævnte forfatter udtrykker, opstår der i løbet af denne fase af livscyklussen en krise, hvor ønsket om personlig vækst og biologisk tilbagegang bliver relevant, det vil sige, at individet kan udvikle sig på en anden måde – voksende – til den -aftagende-evolution dets biologiske og sociale processer.

Derfor, selvom der ikke er etableret nogen nævneværdig ændring, påvirkes personligheden af faktorer som sundhedstilstand, familiemiljø, affektive tab, erfaring og i sidste ende af den livssituation, der har ramt dem. Det skal bemærkes, at selvom der ikke er nogen væsentlige personlighedsændringer hos de personer, der er i denne proces, henviser et aspekt, der kan overvejes, og som i dette tilfælde er en funktion af det, til tilpasningsprocessen for disse mennesker. I forhold til denne idé mener Papalia og Wendkos (1989), at der er forskellige tilpasningsstile under aldringsprocessen afhængig af graden af aktivitet og deltagelse af personen i deres livsbane, samt personlighedstræk og reaktionsvaner, der kendetegner. det.

I denne forstand påpeger Liliana Mejías (1993), at der i en undersøgelse udført i 1962 af Luiso og Peterson blev etableret to typer retningslinjer vedrørende tilpasningsprocessen; tilfredsstillende og utilfreds. Hvad angår de tilfredsstillende, udvikler de sig til tre personlighedstyper: modne, fortjente og pansrede . Den modne personlighedstype refererer til de mennesker, der har tilpasset sig de forskellige ændringer, en holdning, der igen giver dem mulighed for at nyde den nye fase, der hersker.

Disse er kendetegnet ved at acceptere virkeligheden og forstå aldringsprocessen som noget positivt, ved at udnytte de positive aspekter, der kommer ud af den, bedst muligt. I den type personlighed, der kaldes fortjent, er de mennesker, som på et generelt niveau viser en tilfredsstillelse, men fra et passivt perspektiv, det vil sige, at de er tilfredse og til gengæld er tilfredse med, at andre mennesker bekymrer sig om deres velbefindende. Endelig tilskrives den udpegede pansrede personlighedstype dem, der opretholder deres lykke ved konstant at holde sig beskæftiget. Selvom de er tilfredse med denne nye fase og med de forandringer, der opstår, viser de ængstelige holdninger og bekymring over, hvad det vil sige at blive gammel og/eller syg. I forhold til utilfredshedsmønstrene er dette karakteriseret ved at udvise en høj grad af aggressivitet og vredesfølelse.

Adfærd
For at forklare de ændringer, der viser sig i individets adfærd , er det vigtigt at huske på, at den er påvirket af både personligheden og den enkeltes livshistorie. Forfattere som Brocklehurst (1985) og Hampton (1991) hævder, at ændringer i adfærd hos mennesker i alderdommen er resultatet af deres manglende evne til at klare de tab, de lider som følge af processen. Generelt vurderes det, at der er en tendens til at undgå nye situationer på grund af manglende ressourcer til at tilpasse sig, samt den indsats, dette medfører.

Derudover værdsættes rutinemæssig adfærd og stemninger af en deprimeret karakter med hensyn til de affektive tab, man har lidt. Denne kendsgerning fører til åbenbar ensomhed og isolationsadfærd , der stammer fra frygten for at miste flere elskede og vigtige mennesker. Det skal bemærkes, at den stress, som ældningsprocessen genererer hos nogle mennesker, fremkalder visse adfærdsmønstre , såsom en uregelmæssig handlingsrytme, mangel på koordination, såvel som gentagen adfærd .

Død
Dødsfænomenet er endnu et trin i livets cyklus, og selvom det generelt er et problem, der ignoreres, bliver det under alderdommen opmærksom, da det betragtes som en nærmere omstændighed. I forhold til dette aspekt bekræfter Fericgla (2002), at forestillingen om liv og død får en ny betydning for individet, dog er det kun kutyme at tænke på fænomenet død, når det er relativt tæt på, eller der er tab. i de nærmeste omgivelser.

Det er vigtigt at fremhæve, at personen, afhængig af religiøs overbevisning, kultur, uddannelse og egen erfaring, giver en mening til en større eller mindre dybde, da disse faktorer betinger den personlige idé om begrebet liv og død . . Der er forskellige undersøgelser, som samler de mest betydningsfulde holdninger i alderdommen til døden, og i denne forstand gentager Esberger (1980), at disse mennesker er fortrolige med dette emne, og nogle udfører endda tidligere arbejde for at forberede sig på nævnte begivenhed. Ziegler (1980) påpeger, at de aspekter, der genererer følelser af bekymring og angst hos mennesker, der er i aldringsprocessen, hentyder til at dø alene, frygt for smerte og frygt for nonsens.

Mål

• Fremme viden om de faktorer, der kan bidrage til aktiv og sund aldring af gruppen af mennesker med handicap.
• Bestem de holdninger og værdier, som den professionelle skal have for ordentlig pleje og omfattende støtte til mennesker.
• Vejlede og give retningslinjer.
• Udvikle færdigheder i identifikation af behov for fremme og vedligeholdelse af personens sundhed.
• Fremme den sociale integration af ældre ved at fremme deres relationer mellem ligestillede såvel som med andre grupper og øge deres sociale støttenetværk.
• Fremme sunde levevaner blandt den ældre befolkning for at fremme sundhed og forebygge sygdom.
• Gør ældre mennesker opmærksomme på vigtigheden af ​​fysisk træning som et middel til at forbedre deres livskvalitet, og give dem de nødvendige færdigheder til at udøve det.
• Giv de ældre strategier til at håndtere følelsesmæssige processer, der er mere tilbøjelige til at dominere i deres alder, såsom depression, angst, søvnproblemer, spiseproblemer, seksuelle relationer,…